Abdomen: Inspección

Inspección

   Ver la forma del abdomen, prominencias, hernias, cicatrices, asimetrías, lesiones en la piel, circulación colateral, latidos, etc.   

Auscultación

 Buscar Ruidos hidroaéreos y posibles soplos Aórticos o de las arterias renales.

Percusión

Ante un abdomen distendido, podremos diferenciar, si esta distensión es producto de la acumulación de gas, líquido, o por un aumento de volumen anormal (tumor, globo vesical, útero miomatoso, etc). 

Palpación

 

•    Debe preguntarle por zonas de dolor, para dejarlas al final del examen o producirá   resistencia muscular lo   que   entorpecerá   el resto del examen abdominal.

•     Si existe dolor, describir momento  de  inicio, frecuencia,  calidad, síntomas asociados, vómitos, patrón de eliminación intestinal y alimentos consumidos en las últimas 24 hrs.

•    Cuando termine la valoración abdominal superficial, continúe con una palpación mas profunda, identificando borde hépatico, riñones y zonas de dolor no precisadas, presencia de masas, hernias y distensión vesical. 

 

   

Signos Abdominales Importantes de Conocer a la Palpación.

 

• Signo de Blumberg:
Dolor después de presionar el abdomen y soltar bruscamente. Duele más al retirar que al presionar.
Signo de Irritación Peritoneal

• Signo de Murphy:
Dolor a la palpación del hipocondrio derecho en una inspiración profunda.
Signo de Colecistitis.

• Signo de Courvoisier-Terrier:
Palpación de una vesícula aumentada de tamaño, pero indolora.
Signo de Cáncer de Cabeza de Páncreas